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Die besten Ratschläge von Hautärzten: So siegen Sie über atopische Dermatitis!

30.1.2025

Andrea Machajdik

7 Minuten Lesedauer

Rötungen, trockene Hautschuppen, Juckreiz und schmerzhafte Hautrisse. So sehen die häufigsten Symptome des ungebetenen Gastes namens atopisches Ekzem aus. Wie kann man dagegen vorgehen und so leben, als existiere es (fast) gar nicht?

Was ist ein atopisches Ekzem?

Eine atopische Dermatitis auch Ekzem genannt, ist eine chronische Entzündung der oberen Hautschichten, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann. Dabei spielt die Genetik definitiv eine wichtige Rolle. Treffen zwei Elternteile mit atopischem Ekzem aufeinander, besteht nach Ansicht von Experten eine 60-80%ige Chance, dass ihr Kind ebenfalls betroffen sein wird. Doch auch eine geschwächte Hautbarriere oder eine Reaktion auf Umweltschadstoffe kann sich auf die Entwicklung eines Ekzems auswirken.

Atopische Dermatitis betrifft Säuglinge und ältere Kinder, manchmal aber auch Erwachsene, die noch nie unter einem Ekzem gelitten haben. Die häufigsten Auslöser sind Allergene, Stress, ungeeignete Kosmetikprodukte, aber auch Wetterschwankungen.

Gesunde Pflege für trockene Haut und Ekzeme

Atopische Dermatitis verläuft in zwei Phasen: einer akuten Schubphase und einer Ruhephase, in der die Haut ruhiger und weniger reaktiv ist. „Typische Symptome einer Dermatitis sind trockene Haut, Juckreiz und unscharf begrenzte Flächen mit Rötungen und Schuppen, die sich nicht nur an bestimmten Stellen befinden können – vor allem in den Ellenbogen- und Kniekehlen, an den Handgelenken, Beinen, am Rumpf oder im Gesicht – aber auch am ganzen Körper“, erklärt Prof. MUDr. Jana Tresnak Hercogova, CSc., MHA, IFAAD.

Manchmal kann man atopische Dermatitis mit extrem trockener Haut verwechseln. Bei der letztgenannten Erscheinung handelt es sich jedoch immer nur um einen vorübergehenden Zustand. Eine gründliche Feuchtigkeitszufuhr genügt und das Problem ist verschwunden. Bei atopischem Ekzem ist es viel komplizierter.

Was hilft?

Regelmäßige und sorgfältige Pflege der Körper- und Gesichtshaut ist bei den betroffenen Personen äußerst wichtig. Ideal ist es, das Baden in heißem Wasser auf ein Minimum zu beschränken. Geeignet sind kurze, schnelle Duschen mit lauwarmem Wasser bei 30-34°C. Zum Duschen empfehle ich Duschöle oder Syndets, die eine Alternative zu Seife sind, auf keinen Fall aber parfümierte Seifen, die die Haut noch mehr strapazieren könnten“, rät die Dermatologin Lucie Rajska, M.D., Ph.D., von der Rajska Clinic.

Ihrer Meinung nach ist es empfehlenswert, die Haut jeden Tag innerhalb von drei Minuten nach dem Duschen mit einer pflegenden Creme für atopische und ekzematöse Haut einzucremen.

„Beim verschlechterten Zustand sind auch rezeptfreie Präparate ohne Kortikosteroide hilfreich. Großartig sind beispielsweise die Konzentrate aus der Serie Avène Xeracalm AD oder der Lipikar-Serie von La Roche-Posay,“

- Hautärztin Lucie Rajska.

Routine für eine gesündere Haut


  1. Feuchtigkeitszufuhr an erster Stelle! Die Devise lautet also: schmieren. Jeden Tag nach dem Duschen, solange die Haut noch feucht ist. Verwenden Sie dazu eine hochwertige Bodylotion ohne Duftstoffe, um die Hautbarriere zu stärken.
  2. Auch für das Waschen gibt es Regeln. Wählen Sie Ihre Öle und Seifen sorgfältig aus. Ideal sind spezielle für empfindliche und atopische Haut formulierte Seifen. Verzichten Sie auf jeden Fall auf Produkte mit Alkohol oder starken chemischen Inhaltsstoffen. Und vermeiden Sie lange Bäder.
  3. Auch Kleidung kann einen Unterschied ausmachen. Tragen Sie natürliche Materialien wie Baumwolle. Jedenfalls wenn es um die anliegende Schicht geht (Unterwäsche, T-Shirt, Socken). Vergessen Sie enge synthetische Unterwäsche.
  4. Reduzieren Sie die Auslöser. Falls Sie wissen, dass Allergene (Hausstaubmilben, Pollen, Tierhaare oder bestimmte Nahrungsmittel) verantwortlich sind, vermeiden Sie diese ganz.
  5. Ernährung kann heilen. Eine ausgewogene Ernährung hat einen erheblichen Einfluss auf die Symptome von Ekzemen. Bauen Sie Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Omega-3-Fettsäuren (Fisch, Haselnüsse, Leinsamenöl) und Antioxidantien in Form von Obst und Gemüse in Ihren Speiseplan ein. Vermeiden Sie dagegen zu scharfe Speisen, industriell verarbeitete Produkte und Alkohol.
  6. Versuchen Sie, sich zu entspannen. Sich nicht stressen zu lassen, ist der Schlüssel zum Erfolg (nicht nur im Falle eines Ekzems).

Kosmetikprodukte, die helfen

Lernen Sie Dermokosmetik kennen

Dermokosmetik ist längst nicht mehr unbezahlbar, vielmehr gibt es eine große Auswahl an Marken und spezifischen Produkten. Und was bietet sie Ihnen? Zuverlässige Feuchtigkeitszufuhr, intensive Pflege und Schutz vor schädlichen äußeren Einflüssen, Milderung von Ekzemen, Linderung bei Juckreiz und Heilung bei rissiger Haut.

Ein bewährtes Trio, für das wir unsere Hand ins Feuer legen würden, sind zweifellos die speziellen Linien von für atopische und trockene Haut Avène XeraCalm, Bioderma Atoderm und Uriage Xémose.

Bei den Inhaltsstoffen sollten Sie generell auf Licochalcone A achten, einen Extrakt aus Süßholz, der die Haut beruhigt und Rötungen mindert. Aber auch auf Ceramide, die die Barrierefunktion der Haut stärken, und natürliche Öle, die reich an Omega-3-Fettsäuren sind und die Haut beruhigen, pflegen und schützen.

Wann sollte man zum Arzt gehen?

Falls die rezeptfreie Pflege nicht ausreicht, sollten Sie einen Hautarzt aufsuchen, um die richtige topische Behandlung zu finden. „Ich empfehle meinen Patienten auch häufig die regelmäßige Einnahme von Probiotika – es kommt nicht von ungefähr, dass man den Darm als unser zweites Gehirn bezeichnet. Außerdem ist es sinnvoll, auf die Ernährung zu achten. Eine an atopischem Ekzem leidende Person kann durch eine Reihe von Lebensmitteln belastet werden, so dass es ratsam ist, diese aus dem Speiseplan zu streichen“, sagt die Dermatologin Lucie Rajska.

Auch Aufenthalte am Meer sind oft eine Wohltat für die Haut. Salzwasser, eine sonnige Umgebung und die Abkehr vom gewohnten Arbeitsalltag haben sehr gute Auswirkungen auf die Haut.

„Sollte das atopische Ekzem nach regelmäßigem Einschmieren der Haut nicht abklingen, werden zur Behandlung äußerlich anzuwendende Arzneistoffe – kurzfristig Kortikosteroide, langfristig kortisonfreie Medikamente, sogenannte Calcineurin-Inhibitoren – oder Lichttherapie eingesetzt. Für die schwerwiegendsten Formen des atopischen Ekzems stehen Medikamente zur Verfügung – Immunsuppressiva oder moderne biologische Medikamente in Form von Injektionen oder Tabletten – die in biologischen Behandlungszentren erhältlich sind“, erklärt die leitende Ärztin, MUDr. Jana Tresnak Hercogova von der Hautklinik Dermatologie Prof. Hercogove.

Eine vollständige Heilung einer atopischen Dermatitis ist zwar nicht möglich, aber wenn Sie es schaffen, das Ekzem in den „Ruhestand“ zu versetzen, werden Sie es fast vergessen. Die Suche nach dem richtigen Produkt kann langwierig und mühsam sein. Aber es lohnt sich, die Hoffnung nicht zu verlieren und neue Wege zu finden, die das Leben mit einem Ekzem so einfach wie möglich machen.